🔘 呕吐

🔘 腹泻（但粪便里没有血）

🔘 发热

🔘 脱水：如果孩子发生呕吐或腹泻，身体会失去过多的水分，称为“脱水”。脱水症状可包括尿量减少（尿布不湿），或尿色暗黄色或棕色；孩子哭时没有眼泪；口干或嘴唇干裂；眼窝凹陷；婴儿囟门凹陷。

🔘 出现脱水症状。儿童在6-8小时里没有小便，或年龄较小的婴幼儿4-6小时内尿布干燥

🔘 腹泻或呕吐持续超过3天

🔘 呕血，有血性腹泻，或有严重的腹部疼痛

🔘 在几个小时内没有喝水，或无法喝进去水

对感染轮状病毒的患者，没有特效药物快速治疗，家长千万不要自行服用抗生素等药物。轮状病毒感染是一种自限性疾病，大多数孩子不需要任何治疗，一周左右症状会自行好转。

重要的是预防孩子因腹泻脱水，所以要确保孩子喝足够的水。当液体补充充足时，孩子的尿液看起来是淡黄色、比较清澈，或婴幼儿的尿布重量和以往一样。

为了预防脱水，可以给宝宝或孩子“口服补液盐”，药店可买到，口服补液盐比果汁更安全，因为果汁有时会加重腹泻。

🔘 密切接触是它的重要传播方式，碰到被病毒污染的牙杯、玩具、食具、奶具及毛巾、床上用品等都有可能感染；孩子爱玩的摇摇车等也可能是传播病毒的帮凶。

🔘 通过食物传播：饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

🔘 呼吸道飞沫传播也是它常使用的 “交通工具”，但如果给孩子戴好口罩，病毒就会被挡在外面。

手足口病属于自限性疾病，以普通型为主，一般7-10天可以恢复。

主要表现：发热，手、足、口、臀等部位的皮疹，可伴有咳嗽、流涕，患儿由于口内疱疹会出现口痛拒食。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，皮疹恢复后不留疤。需要注意的是，皮疹一般不能代表疾病的严重程度，不能以皮疹定轻重。

也有一些重症病例，表现为高热不退，出现神经系统及心肺功能损害，如精神差、头痛、嗜睡、易惊、呼吸心率增快等，需要住院治疗。

家长可以做好对症护理，缓解孩子不适。

1.口腔护理：保持口腔清洁，进食前后漱口，选择质地较软、易消化、营养丰富的食物，同时避免选择刺激性、生冷等食物，对于口腔疼痛患儿可进食温凉流质。

2.皮肤护理：剪短指甲，避免抓挠皮肤，避免使用肥皂水、沐浴露等清洗皮肤，穿宽松棉质的衣服，选择柔软、吸水性强、透气的纸尿裤，勤更换；每次便后及时温水清洗臀部，皮疹严重者遵医嘱药物外涂或湿敷。

3.发热护理：腋温在37.5～38.5℃，半小时测体温一次，可用温水擦浴、喝温开水等方式物理降温；腋温≥38.5℃时，酌情使用退热药物。

感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。

诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续2-3天，预后良好，但不排除个别老人或者孩子症状严重，持续时间更长。

诺如病毒主要通过粪口途径传播。

具体传播方式多样：

▪ 摄入污染的食物、水

▪ 接触病人排泄物或呕吐物

▪ 接触被污染的手、物体或用具

▪ 接触呕吐产生的气溶胶等

特别需要注意的是：

▪ 牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物

▪ 食源性传播所致疫情多数由感染诺如病毒的厨工污染食物所致

提醒孩子，班级内如有同学呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。

如果孩子已被感染，请务必配合学校和医疗卫生部门，将孩子的便样送到指定地点进行病原学检测。如果您的孩子没有表现出急性胃肠炎的症状，但粪便或肛拭子经检测发现已感染诺如病毒，请您配合学校，让孩子暂时在家休息。

居家休息期间，应为患儿准备独立的食品用具，最好不与家人共同进餐。最好有独立的厕所，同时注意厕所的清洁、通风。避免与家里其他人，特别是兄弟姐妹间的密切接触。

建议家长主动学习并掌握诺如病毒污染物的消毒方法。患儿的腹泻或呕吐物应使用含氯制剂进行消毒，食品用具可通过煮沸30分钟进行消毒，家长在处理污染物时应做好个人防护。

孩子患病后不要过于担心，诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，病程一般为2～3天，无后遗症。目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，可用糖盐水或口服补液盐进行补液，如果吐泻症状严重，应前往医疗机构就诊。

普通感冒：症状一般以打喷嚏、流鼻涕为主，一般不会太严重。

流感：如果除了打喷嚏、流鼻涕，还有以下3种情况，很有可能就是流感：

▪ 发烧快、烧得高，体温38.9℃以上，吃退烧药都难退烧

▪ 精神状态差、头痛、全身酸痛、乏力，孩子表现为精神萎靡或异常烦躁

▪ 其他家庭成员或学校、工作场所里有流感疑似患者

流感病毒的传染源主要为患者，其次为隐性感染者，症状出现前2天到症状出现后1周均可传播流感病毒，病初2~3天传染性最强。

主要通过飞沫传播，接触患者的呼吸道分泌物和被病毒污染的物品，也可能会引起感染。因此，预防流感很重要！